Hepatita toxică este o problemă de sănătate semnificativă la nivel global. Efectele pot oscila între uşoare şi extrem de grave. Educaţia pacienţilor şi monitorizarea atentă de către profesionişti sunt esenţiale pentru minimizarea riscurilor asociate şi asigurarea sănătăţii optime a ficatului pe termen lung.

Ce este hepatita toxică?

Hepatita toxică este o inflamaţie a ficatului cauzată de expunerea la substanţe toxice. Poate fi declanşată de medicamente, alcool, substanţe chimice, anumite plante medicinale sau suplimente alimentare.

Tipuri de hepatită toxică

În funcţie de factorii declanşatori specifici, există mai multe tipuri de hepatită toxică.

Hepatita toxică medicamentoasă

Hepatotoxicitatea sau leziunile hepatice induse de medicamente reprezintă un răspuns acut sau cronic la un compus toxic. Cele mai multe cazuri de acest fel sunt asimptomatice. Cu toate acestea, cel mai frecvent semn este icterul.

Ce medicamente pot provoca hepatita toxică medicamentoasă?

Unele medicamente care sunt eliberate în farmacii fără prescripţie medicală și care sunt administrate în cantități nerecomandate:

• În doze mari: medicamentele analgezice şi antipiretice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), administrate deseori cu scopul de a calma durerea şi de a reduce febra.

Însă şi multe medicamente care se eliberează cu prescripţie medicală:

• statine – administrate pentru controlul colesterolului;
• antibiotice;
• medicamente pentru artrită;
• medicamente antifungice;
• niacina;
• steroizi;
• alopurinol pentru gută;
• medicamente antivirale pentru infecţia cu HIV.

Hepatita toxică alcoolică

Când te gândeşti la o persoană cu toxicitate hepatică indusă de consumul de alcool, probabil îţi vine în minte un bărbat de vârstă mijlocie cu o burtă mare. Ai fi uimit să afli că unele studii realizate în Statele Unite arătă că o treime din persoanele afectate sunt femei. În plus, incidența bolii este în creştere în rândul celor de 20 – 30 de ani, cu toate că majoritatea celor afectaţi au între 40 şi 50 de ani.

Probabil crezi și că hepatita alcoolică afectează doar persoanele care beau mult pe perioade lungi. Doar ca lucrurile nu stau aşa. Sunt și cazuri în care persoane care consumă alcool moderat dezvoltă boala, iar unii băutori înrăiţi nu se îmbolnăvesc vreodată. Deși femeile consumă mai puțin alcool decât bărbaţii, se confruntă cu un risc mai mare de a dezvolta acest tip de hepatită. Inclusiv când vorbim de consum moderat. Nu există încă o explicaţie pentru aceasta variaţie de risc.

Hepatita alcoolică poate degenera în ciroza hepatică, caz în care ficatul se fibrozează şi își pierde funcţiile treptat. Această boală cronică incurabilă este cea mai severă complicaţie a ficatului alcoolic.

Hepatita toxică indusă de plante şi suplimente naturale

Mai multe plante medicinale şi suplimente alimentare sunt incluse în categoria cu risc de leziuni hepatice la anumite persoane. Între acestea:

• cohosh negru – plantă recomandată în menopauză;
• extractul de kava kava – planta folosită pentru pentru calmare şi relaxare;
• extractul de ceai verde în concentraţii mari.

Hepatita indusă de substanţe chimice industriale

Expunerea la anumite substanţe chimice industriale poate cauza hepatită toxică. Printre aceste substanţe se numără și:

• cloroformul;
• clorura de vinil;
• bifenilii policlorurați.

Simptomele hepatitei toxice

Din punct de vedere clinic, hepatita toxică poate semăna cu orice formă de boală hepatică acută sau cronică – hepatita virală sau obstrucţia căilor biliare, de exemplu.

Simptome adesea identice cu acelea ale hepatitei virale:

• greaţă;
• vărsături;
• febră;
• icter;

Simptome care le pot mima pe cele ale obstrucţiei căilor biliare:

• febră;
• dureri abdominale;
• icter.

Cauzele hepatitei toxice

Ficatul procesează aproape tot ce consumi, inclusiv medicamente, alcool şi substanţe chimice care pot provoca leziuni grave.

Tratament pentru hepatita toxică

Deseori, oprirea expunerii la elementul toxic care a cauzat inflamarea ficatului va reduce simptomele. Însă abordarea tratamentului pentru hepatită toxică poate include:

• Terapie de susţinere în spital, inclusiv prin administrare de medicamente intravenoase. Acestea ameliorează greaţa, vărsăturile şi ajută la regenerarea ficatului;
• În cazul leuziunilor hepatice cauzate de supradoză de paracetamol, se administrează acetilcisteina. Capacitatea acestui medicament de a acționa are potenţial maxim dacă este administrat în cel mult 16 ore de la supradozajul de paracetamol;
• În cazul supradozelor de alte medicamente, se administrează tratamente care să le elimine din organism sau a le reduce efectul toxic. Silimarina este considerată un adjuvant terapeutic în menţinerea sănătăţii hepatice pentru că susţine funcţia hepatică, reduce inflamaţia şi contribuie la ameliorarea simptomelor asociate cu deteriorarea hepatică;
• Când funcţia hepatică este grav afectată, transplantul de ficat poate rămâne singura opţiune pentru cei afectați.

În concluzie, hepatita toxică este o provocare imensă pentru sănătate datorită spectrului larg de substanţe ce o pot provoca şi impactul profund asupra funcţiei hepatice. Indiferent că vorbim despre evaluarea medicamentelor pe care le iei, gestionarea consumului de alcool sau alegerea conștientă a suplimentelor alimentare, ai în vedere că fiecare pas contează în protejarea sănătății ficatului tău.